近视眼诊疗学问不少,严重时甚至可能影响儿童的视觉发育,坊间对于儿童近视眼还存在不少误解、疑问,对防治近视非常不利。
练眼能够避免近视吗?
所谓的练眼其实就是视觉训练,很多商业机构以及网上一些不实报道都宣称,练眼让近视的孩子不用去医院自己在家就能治疗近视。从而导致很多家长相信通过练眼这样的方法就可以治疗或者预防孩子近视。
■受访专家:李晓清,北大医院斜视与小儿眼科主任医师;擅长:斜视显微手术、复杂斜视的诊断处理;弱视综合治疗;儿童屈光不正的诊断治疗;各种儿童眼病诊断及鉴别诊断,婴幼儿视功能发育检查与评价。
防近视最好的方法是多在户外
视觉训练的目的是为了恢复正常的双眼视觉功能—-眼位、集合功能、调节功能等,对于缓解视疲劳有重要的临床价值。但对于正常成长中的孩子,完全不必要去做所谓眼睛的锻炼,刻意地“练眼”非但没有益处,还可能促进近视发生。让孩子打乒乓球、羽毛球、还有转眼球的活动肯定是有好处的。但实际上,如果孩子每天有足够的时间在户外活动,有开阔的视野,使眼睛能经常自然放松,就眼睛和视力发育而言,并不需要刻意去添加这些活动。
孩子的眼睛需要自然成长的空间,我们要做的,是让孩子能更多地接受阳光的沐浴,放飞“眼神”,自在成长。只要不是弱视,大多数孩子的眼睛需要的是放松,而不是锻炼或者训练。研究已经证实,户外阳光对近视防控至关重要,每天白天,要间断到户外去,累计至少2小时,最好能达到3小时(一周19个小时以上)。
看近阅读时,要端正坐姿,不可过近和斜眼歪头写作业。家长要通过培养孩子热爱大自然、多去户外、养成良好用眼习惯的方式,帮助孩子保护眼睛;学校和老师应该让孩子课间到教室外阳光下去活动。老师和家长都不要给孩子们太多的作业压力和课外课程了,需要赶快给孩子松松绑。
眼镜能不戴就不戴?
有不少家长都听说“孩子一旦戴上眼镜就无发摘掉”?
■受访专家:林顺潮,希玛眼科医院创始人、院长,国际眼科科学院院士;擅长:眼科全科。
拖着不给孩子配眼镜会加重度数
“怕摘不掉眼镜”让很多家长觉得应尽量迟些再戴眼镜,可以减慢近视加深,或者认为如果一开始就戴配足度数的眼镜,孩子的近视就会加深得更快,在配眼镜时刻意要求将度数配浅一些。
家长如果怀疑儿童近视,应先排除假近视。如果孩子只是假近视,则无需戴眼镜,而可以通过注意用眼卫生来改善。在排除假性近视之后,如果儿童屈光不正如果需要戴眼镜,应该及早佩戴同时度数要配足。随着儿童的生长发育,身体会长高,而同样道理,眼球也会生长,近视度数会因此逐渐加深,而不是因为戴眼镜的缘故。
要注意的是,如果儿童还处在发育期间,如果眼镜度数不配足,眼睛就会像未完全对焦的相机,有可能导致眼球加快生长,从而增加度数加深速度,严重时甚至可能引致弱视。
眼科医生不做近视手术?
给人做手术的眼科医生都戴着眼镜,如果手术要那么好,他自己怎么不做?
■受访专家:王凯,北大人民医院眼科副主任医师;擅长:各类近视屈光手术,角膜塑形镜验配、角膜交联手术,白内障手术,视光学疑难病例处理。
做了近视眼手术的眼科医生不在少数
其实这是一种存在多年的认识误区。首先近视手术,本身就是个人选择的问题。再者,眼科医生自己被做近视手术的绝对不在少数。以我的单位为例,至少10名眼科医生自己做了近视手术。上海某医院有一个不成文的规定,要进屈光手术组,需自己先摘镜。我就是一名屈光手术的医生。从决定手术到手术,我用了不到一周的时间。我的角膜厚度超级厚,所以选择了全飞秒手术。我现在的视力是1.2,但是出于对全飞手术的了解,我知道我的视力还会在手术后继续提升的。
当然代价是有的。首先是夜间视力的下降和眩光。但是,眼镜摘掉后的方便,我相信是很多长期戴眼镜的患者都梦想去追求的。其次,双眼视觉功能需重建,恢复的过程。
我的患者中,术后3个月有的才能完全适应和稳定。还有,眼球的干涩症状是有的,会随着时间慢慢恢复。我在术后的第二周就开始给我自己的病人做手术了,除了手术中偶尔会要求巡台护士帮忙点点人工泪液,对我的显微手术操作丝毫没有影响。至于选全飞还是半飞,各有优势和特点,医生会根据每个人的情况提出建议,所以不用纠结,听医生安排就好。
文章参考文献:关于近视似是而非的说法(健康时报网)
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