近期,正值2019年暑假,有的家长总在问一种号称“治疗近视的神药”阿托品,怎么一个散瞳用的眼药水,突然摇身一变,就成为了控制近视发展的神药了?
虽然, 国家卫生健康委等6部门联合发文,明确表示不得在开展近视矫正对外宣传中使用“康复”“近视治愈”等带有误导性的表述。但是,仍有许多家长会听到不少关于阿托品在视力防控的“神奇”作用,有些视力保健机构宣传: 目前世界上唯一能够控制青少年儿童近视发展的药物,就只有阿托品,并且在国外已经取得巨大的临床验证,等等。不少家长就真的信以为真,纷纷购买使用。
关于阿托品,各位家长先别急着给孩子用,我们先来好好认识一下这个“神药”以及其副作用。
首先,阿托品一直以来都只是医院用来散瞳的一种眼药水,临床使用已久,它确实具备解除调节痉挛的作用,但这个作用,并不是它具备防控近视的功能原因!目前对于阿托品防控近视的作用机制并不明确,但绝对跟它的散瞳与麻痹睫状肌无关!
目前眼视光学界,对于低浓度阿托品,能够对青少年儿童近视的发展,起到一定控制作用的主要参考依据,就是著名的“阿托品控制近视的5年临床研究”报告,从结果看,阿托品确实起到了一定的控制作用,但这里有一个关键词,就是“一定”二字。什么意思呢?就是正影响是有的,但是绝对不是你想象中那么理想。
为什么呢?因为该研究可参考数据跟时间有限,这需要更多的试验与印证,才能最终敲定!而且,目前最担心的是其副作用!
在上述的研究中发现,阿托品的浓度越高(研究中使用浓度为1%、0.5%、0.1%、0.01%),对于近视的控制作用越好,但是,停药后近视进展的反弹也越快!
此外,使用阿托品药水后,很多青少年儿童都有会一定的畏光、看近不清、过敏性结膜炎或皮肤炎、面红发热等副作用!
试验研究目前已经做了2期了,研究发现,越低浓度的阿托品,副作用越少,近视反弹也越小,那么理论上0.01%的阿托品,未来确实可以作为“辅助”用药,用于视光学领域的青少年儿童近视防控中,但我国CFDA目前并没有批准0.01%低浓度的阿托品生产,所以说明该药物,目前还只是非常不成熟的萌芽阶段,如果学生家长贸然使用,甚至于使用0.1%浓度的阿托品给自己的孩子进行每日点用,绝对是“无知的作恶”行为!你会毁了孩子的眼睛健康。
阿托品眼药水,普通药店是不能够销售的,但是目前线上居然人违规销售,这是极其不厚道的!并且还宣称其为权威认证的“治疗近视发展唯一用药”,还要跟购买者或者用药者强调:其无副作用,这就更道德败坏。
整篇文章看到这里,我只想告诉所有学生家长,务必了解清楚!
阿托品的副作用是非常明显的,例如使瞳孔放大的问题,即使是我上述所讲到的,最低浓度0.01%的阿托品,在临床试验中,也有近10%的患者白天需要戴着太阳镜或者变色眼镜。它还会造成过敏问题、调节力问题、眼压问题等等。目前很多副作用,还需要更多的临床试验进行验证与发现,如果家长冒失使用该药物,特别是目前可买到的0.1%浓度阿托品,来给自己的孩子使用,你必定会对他的眼睛造成不可逆的伤害!
事实上,0.01%浓度的阿托品,目前眼视光学领域的共识,都认为它只能够用于,控制近视的快速发展,并且被用药的青少年儿童近视患者,必须双眼视觉功能正常!并且,低浓度阿托品的“有效”作用,也只有短短的5年临床观察,确实还需要更多的临床试验研究作为“可靠性”支撑,任何操作不当,都极易造成负面影响。更重要的是,如果将低浓度的阿托品,确实作为“防控近视”的手段之一,进行每日使用,是否还有上述未曾提到的,或者连想都没想到的,更大负副作用存在呢?目前也是未知数!
文章参考文献: 解析——控制儿童近视发展的神药:阿托品!你所不知道的阴暗面 (今日头条网)
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