简单地说,过敏就是有些人的身体会对于某种物质产生过度的反应,进而导致自身受到伤害。这些致敏物质包括花粉、尘螨、雾霾等,会刺激机体,眼部主要是刺激眼部结膜(白眼球部分),使眼结膜部的肥大细胞释放组胺等大量炎性物质,从而导致眼痒、红肿等不适的一种超敏反应。
别看过敏性结膜炎好像就是眼痒、眼红的等小毛病,但是小毛病为患者带来的可是大痛苦。很多患者因为眼部奇痒难忍不能正常生活和工作,甚至因此导致心理负担,严重影响了生活质量。
因此,为了尽量延缓乃至避免过敏性结膜炎的发生,在“春城何处不飞花”的季节,最好戴护目镜外出,减少与过敏原的接触。对于季节性反复发作的过敏性结膜炎患者,可以在过敏季节到来之前,提前预防使用双效抗过敏药物,直至过敏季节结束。
对于已经发病的过敏性结膜炎患者,要及时到正规医院就诊。发表于2018年《中华眼科杂志》上的《我国过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识》推荐兼具稳定肥大细胞膜和拮抗组胺的双效作用药物(如盐酸氮䓬斯汀),作为治疗过敏性结膜炎的首选基础用药,可以快速缓解眼痒、眼红症状,且疗效持久。
不过,临床上常常看到有些过敏性结膜炎的患者抱怨眼睛经常干涩,这是什么原因呢?这是因为过敏性结膜炎有一位如影随形的兄弟——干眼。人常说,明眸善睐。而眼球表面的泪膜对于明眸起到不可忽视的保湿和润滑作用。
从医学角度来说,当出现过敏性结膜炎时,会损伤眼表使黏蛋白层缺乏,导致泪膜稳定性降低,防御作用降低,过敏原长驱直入易发过敏反应;泪液高渗透压,加重眼表炎症反应,又会加重过敏性结膜炎……简而言之,过敏性结膜炎和干眼如同难兄难弟,雪上加霜。因此,对于
过敏性结膜炎的患者,不仅要积极治疗过敏,同时也要重视干眼的治疗。
人工泪液是治疗干眼的基础用药和一线用药,其最主要作用是润滑眼表面,补充泪液,稀释眼表面的可溶性炎症介质,促进眼表修复等等。如前所述,黏蛋白层缺乏是过敏性结膜炎合并干眼的主要原因之一,因此选用能增加黏蛋白厚度的人工泪液(如聚乙二醇滴眼液),可以冲刷过敏原、稳定泪膜,润滑眼表,促进眼表自身修复。
总之,一旦出现眼红、眼痒,一定要到正规医院及时就诊。鉴于过敏性结膜炎与干眼症互为诱因,如果感到眼干,也要及时告知医生,遵从医嘱积极治疗,双管齐下,多角度协调治疗,恢复眼表健康。
文章参考文献:不可错过的爱眼小知识(环球网)
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